Virulence factors of Candida species from the oral mucosa and prostheses of elderly people from a riverside community in the Amazon state, Brazil / Fatores de virulência de espécies de Candida provenientes da mucosa oral e das próteses dos idosos de uma comunidade ribeirinha no Amazonas - Brasil

Abstract Introduction Candida albicans is the yeast most commonly affecting the oral cavity, sometimes causing infection. However, several factors may be associated with the onset of candidiasis, which may be related not only to the hygiene and health of individuals, but also to the pathogenicity of these microorganisms. Objective To evaluate the virulence factors of Candida yeasts isolated from the oral mucosa of elderly people living in the "Comunidade Lago do Limão", municipality of Iranduba, Amazonas state, Brazil. Material and method Testes were performed to assess the production of urease, proteinase, phospholipase and hemolysin. Statistical analysis used the Fisher's exact test and the Chi-squared test. Result Prevalence of non-albicans species was observed. As for virulence factors, all isolates were negative ureases, and there was prevalence of very strong proteinase production, whereas most isolates did not produce this enzyme in the phospholipase test. All yeasts analyzed presented hemolysin production, with grade IV hemolysis as the most prevalent. There was no statistically significant difference between the virulence of isolates from the oral cavity and the prostheses of the elderly analyzed. Conclusion Several virulence factors may present with high intensity in the presence of oral microbiota changes. In addition, non-albicans species present number of virulence factors similar to that of C. albicans, with high pathogenicity. This study allows a better analysis of candidiasis prevention strategies aiming to promote improvement in the health and quality of life for the elderly.

Resumo Introdução A Candida albicans é a levedura que mais acomete a cavidade oral, podendo causar infecção. Porém diversos fatores podem estar associados ao aparecimento da candidíase, que podem estar relacionados com a higiene e saúde dos indivíduos, mas também com a patogenicidade destes microrganismos. Objetivo Avaliar os fatores de virulência de leveduras do gênero Candida isoladas da mucosa oral dos idosos residentes na Comunidade Lago do Limão - Iranduba - Amazonas - Brasil. Material e método Foram realizados os testes de urease, proteinase, fosfolipase, e avaliação da produção de hemólise. Na análise estatística utilizou-se teste Exato de Fisher e Quiquadrado. Resultado Obteve-se a prevalência de espécies não-albicans, quanto aos fatores de virulência, todos os isolados foram ureases negativos, houve prevalência de produção muito forte de proteinase, enquanto que no teste da fosfolipase, a maioria dos isolados não apresentou produção desta enzima; todas as leveduras analisadas apresentaram produção de hemolisina, sendo mais prevalente a hemólise grau IV. Não houve diferença estatisticamente significativa entre a virulência dos isolados oriundos da cavidade oral e da prótese dos idosos analisados. Conclusão Diversos fatores de virulência podem apresentar-se com alta intensidade na presença de alterações da microbiota oral. Além disso, as espécies não-albicans apresentam fatores de virulência tanto quanto a C. albicans, com graus de patogenicidade elevados. Este estudo permite a análise de estratégias de prevenção da candidíase, com intuito de promover melhor saúde e qualidade de vida para os idosos.

Celulitis facial en niños con criterio de hospitalización / Children with facial cellulitis and hospitalization criterion

La celulitis facial puede convertirse en un grave riesgo vital cuando no se tiene en cuenta el tratamiento adecuado. Constituye un problema de salud en la población de edades pediátricas, pues es la segunda causa más frecuente de ingreso hospitalario en la cirugía maxilofacial, luego de los traumatismos maxilofaciales. Objetivo: describir el comportamiento y el manejo terapéutico por la Atención Primaria de Salud en los municipios de Playa, Marianao y Lisa de La Habana. Métodos: se realizó un estudio observacional retrospectivo en 53 pacientes que fueron ingresados en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez, desde enero de 2001 a enero de 2007. Resultados: hubo ausencia de significación estadística entre sexos y entre los grupos de edades. La media de la edad fue de 8 años, con una desviación estándar de 4. La celulitis más frecuente fue la odontógena (60,4 por ciento). El 60,3 por ciento de los pacientes fueron mal manejados por la atención primaria. Los grupos dentarios más afectados sugieren que las acciones preventivas deben encaminarse mayormente a la población con dentición temporal y mixta. Conclusiones: hubo mayor representación del sexo masculino y del grupo de 1 a 5 años. El tipo de celulitis facial predominante fue la odontógena. En más de la mitad de los casos el tratamiento antimicrobiano aplicado en la atención primaria de salud fue inadecuado. Al momento del ingreso predominó la evaluación clínica severa(AU)

Facial cellulitis can become a serious vital risk when doctors don't keep in mind the appropriate treatment. It constitutes a health problem in pediatric population, because it is the second more frequent cause of hospital admittance in the Maxillofacial Surgery Service, followed by maxillofacial traumatisms. Objective: to understand facial cellulitis behavior and to describe the therapeutic handling in Primary Health Care (PHC) in Playa, Marianao, and Lisa municipalities in Havana. Method: a retrospective observational study was performed on 53 patients who were admitted to the Maxillofacial Surgery Pediatric Teaching Hospital "Juan Manuel Marquez", from January 2001 to January 2007. Results: there was no statistical significance between genders and age groups, the mean age was 8 years with a standard deviation of 4. The most frequent was odontogenic cellulitis (60.4 per cent). 60.3 per cent of patients were poorly handled by the primary care service. The most affected dental groups suggest that preventive measures should be directed mostly to people with temporary and mixed teething Conclusions: there was higher representation in male patients and the 1 to 5 age group. Odontogenic facial cellulitis was the predominant type. Antimicrobial treatment was inadequate in more than half of cases at the primary health care. At admission severe clinical evaluation prevailed(AU)

A comparative study of apoptosis in reticular and erosive oral lichen planus

The oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory disease, probably autoimmune, with different clinical forms. The most common types are the reticular and the erosive ones. Apoptosis participates in the destruction of basal keratinocytes, but its role in the perpetuation of the subepithelial lymphocytic infiltrates was not yet investigated. To evaluate the involvement of apoptosis in the epithelium and in subepithelial lymphocytic infiltrates, 15 samples of reticular and erosive OLP and 10 samples of healthy oral mucosa were collected and processed histologically. Apoptosis was quantified in the epithelium and in inflammatory cell infiltrates. TUNEL reaction was used to measure apoptosis in the infiltrates. Erosive OLP showed more intense epithelial apoptosis than reticular OLP and controls. In contrast, apoptosis in the inflammatory cell infiltrates was more frequent in reticular than in erosive OLP. Lymphocytes were the predominant cells within the inflammatory cell infiltrates and were more frequent in erosive OLP than in reticular type. These results suggest that different apoptotic levels are involved in the erosive/reticular switch in OLP, determining different clinical presentations. In conclusion, decreased apoptosis in inflammatory infiltrates may contribute to the persistence of T lymphocytes, worsening the attack to the epithelium in erosive OLP.

O líquen plano oral (LPO) é uma doença crônica inflamatória, provavelmente auto-imune, com diferentes formas clínicas. Os tipos mais comuns são o reticular e o erosivo. A apoptose participa da destruição dos ceratinócitos basais, no entanto o seu papel na perpetuação do infiltrado linfocitário subepitelial ainda não foi investigado. Para avaliar o envolvimento da apoptose no epitélio e no infiltrado linfocitário subepitelial, quinze amostras de LPO reticular, quinze de LPO erosivo e dez amostras de mucosa oral saudável foram coletadas e processadas histologicamente. A apoptose foi quantificada no epitélio e nas células do infiltrado inflamatório. A reação de TUNEL foi usada para mensurar a apoptose no infiltrado. A intensidade da apoptose no epitélio mostrou ser maior no LPO erosivo que no LPO reticular e estes foram maiores que no controle. Em contraste, a apoptose nas células do infiltrado inflamatório foi mais freqüente no LPO reticular que no LPO erosivo. Os linfócitos foram as células predominantes dentro do infiltrado inflamatório e foram mais freqüentes no tipo erosivo de LPO que no tipo reticular. Estes resultados sugerem que diferentes níveis de apoptose estão envolvidos no tipo erosivo e reticular de LPO, determinando as diferenças nas apresentações clínicas. Em conclusão, a diminuição da apoptose no infiltrado inflamatório pode contribuir para a persistência dos linfócitos T, piorando o ataque ao epitélio no LPO erosivo.

Estudo comparativo do efeito das fototerapias LED e LASER de baixa intensidade no tratamento da mucosite oral em pacientes submetidos à quimioterapia / Comparative study of the effects of LASER and LED phototherapies in the treatment of oral mucositis in patients submitted to chemotherapy

A mucosite oral é uma lesão induzida pelo tratamento quimioterápico, radioterápico ou pela associação de ambos. Esta consiste em uma inflamação da mucosa oral que pode gerar dor, interferir na qualidade de vida, predispor a infecções e gerar interrupções no tratamento do câncer. Devido a estes motivos, o seu tratamento se faz necessário. Há evidências científicas que comprovam que a terapia com LASER de baixa intensidade é uma forma de tratamento eficaz para estas lesões orais e, alguns autores, defendem que o LED representa uma alternativa ao LASER, sendo uma terapia mais barata e mais rápida que este. No entanto, poucas pesquisas foram realizadas com o LED e não há na literatura nenhum trabalho que compare clinicamente o efeito da terapia LED e LASER de baixa intensidade no tratamento das mucosites. Com isso, o objetivo desta pesquisa foi comparar o efeito das fototerapias LED e LASER no tratamento da mucosite oral induzida por quimioterapia. Quarenta pacientes com mucosite oral induzida por quimioterapia, foram divididos em dois grupos, onde um recebia o tratamento com LASER diodo (660nm, 40mW, 6J/cm2, 0,24J por ponto) e o outro com LED (630nm, 80mW, 0,24J/cm2, 0,24J por ponto) durante 10 dias consecutivos, excluindo os finais de semana. Os pontos anatômicos de aplicação eram os mesmos para ambas as fototerapias e foram distribuídos pelos lábios, comissuras, mucosa labial e jugal, palato mole e duro, língua e assoalho bucal.

A cada consulta, antes da aplicação das fototerapias, foi realizada a avaliação do grau de mucosite por meio da escala da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da dor através da Escala Visual Analógica (EVA). Após a realização das análises estatísticas, observou-se que o LED para os graus iniciais 1 e 2 de mucosite apresentou ação analgésica estatisticamente melhor do que a do LASER (p=0,012 e 0,022, respectivamente), mas seu efeito sobre a cicatrização das lesões de mucosite foi semelhante ao do LASER. Para o grau inicial 3 de mucosite, o LED promoveu uma melhor cicatrização (p=0,028) e uma ação analgésica semelhante a do LASER. Em conclusão, a fototerapia com LED mostrou-se mais eficaz que o LASER para a diminuição do grau de mucosite e do escore de dor nas condições do presente trabalho.

Patients submitted to chemotherapy and/or head and neck radiotherapy are usually affected by oral complications, especially oral mucositis and severe pain, which demands support therapy. Although the management of such oral complications by phototherapy with LASER (Laser Phototherapy - LPT) and with LEDs has been studied, the comparison between these therapies has not been studied yet. Thus, the aim of this study is to compare the effect of these two therapies against chemotherapy-induced oral mucositis (CIOM) and pain. Forty patients with CIOM were submitted to phototherapy according to 2 groups: G1, red low power LASER; G2, red LED. The treatment was done during 10 days. The LPT was done using an InGaAlP LASER (660nm/40mW/6Jcm-²/0,24J per point). The LED phototherapy was done using 0,24J per point/80mW/630nm. CIOM grade was assessed at each session in accordance to the World Health Organization (WHO). The patient self-assessed pain was measured by means of the visual analogue scale (VAS). The results showed that both treatments were effective, however, patients with initial mucositis grade 3, submitted to LED phototherapy presented significant decrease in the mean CIOM grades when compared with patients submitted to LASER phototherapy. In addition, LED showed better results in pain relief of patients with initial mucositis grade 1 and 2 (p=0,012 e 0,022, respectively) when compared with LASER therapy. In conclusion, phototherapy with LED is more effective than LPT on the management of CIOM which in turn would improve the patients quality of life.

Lesões da mucosa oral em pacientes idosos: um problema pouco enfatizado por médicos e pesqisadores / Oral mucosa lesions in elderlly inpatients: a problem little emphasized by doctors and researchers

Objetivos: Estimar a freqüência de lesões da mucosa oral em idosos internados nas várias especialidades de hospital geral, em Belo Horizonte, Minas Gerais; determinar com qual freqüência as lesões detectadas pelos pesquisadores haviam sido identificadas também pelos médicos responsáveis pelos pacientes estudados e veridicar a possível associação dessas lesões com sexo, tabagismo, etilismo, edentulismo e uso de próteses dentárias. Pacientes e métodos: Os pacientes foram selecionados de acordo com a idade (60 anos e mais), a partir do prontuário médico, de onde também se extraíram informações sobre o sexo, realização do exame da cavidade oral pelo médico assistente e sobre a detecção de lesões da mucosa oral pelo mesmo. O diagnóstico das lesões baseou-se nas suas características clínicas. Resultados: Foram avaliados 198 pacientes, com idade média de 75 anos, sendo 116 do sexo feminino e 82 masculino. Foram detectadas lesões nas cavidades orais de 69 pacientes (34,8 por cento). Em apenas 13 pacientes (6,6 por cento) as lesões haviam sido detectadas também pelo médico assistente. As lesões mais freqüentemente encontradas foram candidíase (23 por cento), epulis fissuratum (11 por cento), hiperplasia inflamatória (11 por cento), afta recorrente (10 por cento), papiloma (10 por cento), queilite angular (7 por cento) e leucoplasia (3 por cento). Em relação à associação das lesões com sexo, tabagismo, etilismo, edentulismo e uso de prótese, encontrou-se que o uso de prótese esteve associado com maior número de lesões, especificamente, com hiperplasia inflamatória. Conclusões: Os dados ora apresentados são comparáveis aos observados em outros estudos, mas, diferentemente daqueles, demonstram o pequeno interesse dos médicos pelo exame da cavidade oral dos seus pacientes. Ressaltamos, portanto, a importância deste trabalho, cujos resultados alertam para a necessidade da realização do exame da cavidade oral por todos os profissionais que cuidam de pacientes idosos.

Aims: To estimate the prevalence of oral mucosa lesions in elderly inpatients admitted to different specialities of a general hospital, its possible association with gender, smoking habit, alcohol use, edentulis and dental prosthesis anda how often these lesions go unrecognizes. Patients and methods: The case notes of all patients 60 years of age and older of both sexes were analyzes in order to identify whether the oral cavity was examined by the responsible doctor and what kind of oral mucosa lesions were detected. Results: A total of 198 patients (median age: 75 years) (116 females; 82 males) were evaluated. Oral cavity lesions were detected in 69 patients (34,8 percent). In only 13 patients (6,6 percent) lesions were recognized by the responsible doctor. The most frequently found lesions were: candidiasis (23 percent), epulis fissuratum (11 percent), inflammatory hyperplasia (11 percent), recurrente aphthous ulcer (10 percent), papilloma (10 percent), angular chelilitis (7 percent) and leucoplakia (3 percent). The use of dental prosthesis was associated with a greater number of lesions specifically inflammatory hyperplasia. Conclusions: The prevalence and type of oral mucosa lesions found in our study is similar to other studies. Nevertheless, is was clear that routine examination of the oral cavity was not performed regularly. It's highlighted the importance of routine examination of elderly oral cavity.

Complete denture impression techniques: evidence-based or philosophical.

Code of practice is dangerous and ever-changing in today's world. Relating this to complete denture impression technique, we have been provided with a set of philosophies--"no pressure, minimal pressure, definite pressure and selective pressure". The objectives and principles of impression-making have been clearly defined. Do you think any philosophy can satisfy any operator to work on these principles and achieve these objectives? These philosophies take into consideration only the tissue part and not the complete basal seat, which comprises the periphery, the tissues and the bone structure. Under such circumstances, should we consider a code of practice dangerous or should we develop an evidence-based approach having a scientific background following certain principles, providing the flexibility to adapt to clinical procedures and to normal biological variations in patients rather than the rigidity imposed by strict laws?

Avaliação dos aspectos microscópicos de leucoplasias bucais / Microscopic features of oral leukoplakia

Leucoplasia é o termo clínico correspondente à mancha ou placa branca na mucosa bucal que não pode ser caracterizada como nenhuma outra doença. Histologicamente, apresenta desde hiperqueratose, acantose ou atipia epitelial, até um carcinoma in situ ou superficialmente invasivo. Devido ao potencial de transformação maligna, propusemo-nos a identificar os casos do Laboratório de Patologia Bucal da FOP-UPE que pudessem apresentar maior risco de malignização, por meio da avaliação do grau de atipia dos casos diagnosticados clinicamente como leucoplasia, e relacioná-los com a localização anatômica. Dois examinadores avaliaram as alterações epiteliais em microscopia de luz, analisando os critérios histológicos de atipia epitelial definidos pela Organização Mundial de Saúde (OMS), graduando-as histologicamente segundo Bánóczy e Csiba. Nossos resultados demonstraram que a atipia epitelial intensa foi mais freqüente, estando presente em 49 (70,0%) casos, sendo a localização mais acometida a mucosa jugal (24,3%), seguida do palato (18,6%). A localização anatômica acometida com grau de atipia mais severo foi língua, com três dos seis casos avaliados de carcinoma superficialmente invasivo. Os critérios histológicos de atipia mais freqüentes foram: alteração da relação núcleo citoplasma (83,1%); hipercromatismo nuclear (81,7%); estratificação irregular (77,5%). O nível de concordância entre examinadores foi de 95,7% (67/70), considerando ótimo segundo teste de Kappa (0,912). Ainda há muito que pesquisar para determinar o potencial de transformação maligna das leucloplasias bucais. A gradação de atipia epitelial não seria suficiente para determinar a natureza pré-maligna de uma leucoplasia; para isso, deve-se levar em consideração os aspectos clínico-histopatológicos.

Surgical emphysema following intraoral drainage of buccal space abscess.

The authors present a case of surgical emphysema following intraoral drainage of a buccal space abscess, a complication not previously reported. Surgical emphysema was remedied after removing a penrose drain and conservative treatment, suggesting retention of the drain caused the emphysema.

Healing of experimental oral wounds following application of a hemostatic agent in dogs

The purpose of this study was to investigate the effect of a hemostatic agent [Hemocollagene] and evaluate the tissue-material interaction during the healing of experimental oral mucosa wounds in dogs. Sixteen mature dogs were used in this experiment. Scalpel incision wounds of standard size [2cm long and 1cm deep] were made on both sides of the buccal mucosa. The Hemocollagene was applied to one side [experimental] of the buccal mucosa while the opposite side was used as a control [no hemostatic agent]. Biopsy specimens of the wounds were taken at 4, 10, 20 and 45 days after the operation for evaluation by light microscopy. Clinically no signs of wound dehiscence, inflammation, or infection of the control and experimental sites at 4, 10, 20 and 45 days were noticed. Clinically the Hemocollagene did not affect the quality or the rate of healing. At 4-days, microscopic examination of both control and experimental wound sites showed an inflammatory reaction, which consisted of mononuclear cells, plasma cells and polymorphonuclear leukocytes. Fibroblastic and endothelial proliferation was present. In addition, experimental wound sites showed fragmented partially digested Hemocollagene, which penetrated by neutrophils and erythrocytes. In 10-days specimens, both the control and experimental wound sites showed a dense sheets of fibroblastic and capillary infiltration. The experimental wound sites showed less amounts of digested hemocollagene. In the 20-days specimens, the control and experimental would sites were well epithelialized with the lamina propria composed of numerous lightly woven, streaming interwinning collagen fibers. Areas of chronic inflammatory cells were scattered through out the specimen. The experimental wound sites showed no digested Hemocollagene. The 45-days control and experimental specimens exhibited a well-healed, epithelial layer with a few areas of chronic inflammatory cell remained, especially in association with the small blood vessels. The connective tissue appeared more saturated than at 20-days. No apparent differences in the healing between the control and experimental wound sites. Hemocollagene is well tolerated, undergo biodegradation with no adverse or structural changes, provide no barrier to the normal wound healing process, and does not affect the rate of healing of experimental oral mucosa wounds in dog

Diagnósticos diferenciales de las lesiones blancas bucales / Differential diagnosis of the white oral mucous lesions

Las lesiones blancas de la mucosa bucal, son un capitulo importante y extenso de la estomatología, presentando una gran variedad de diagnósticos diferenciales. En este trabajo se realiza una descripción de las distintas entidades que comprenden la patología blanca y sus diferentes diagnósticos diferenciales

Penfigóide benígno de mucosa: caso clínico / Benign mucous membrane pemphigoid: clinical case

Os autores relatam um caso pouco comum de Penfigóide Benigno de Mucosa (PBM), em paciente do sexo masculino. Discutem os aspectos clínicos da doença, a terapêutica preconizada e o quadro clínico evolutivo

Aspectos estomatológicos das lesöes específicas e näo específicas em pacientes portadores da moléstia de hansen / Oral aspects of specific and unspecific lesions in hansen's disease patients

O presente trabalho teve como finalidade o estudo da mucosa bucal de pacientes portadores de hanseníase, na procura de lesöes específicas da doença e, ao mesmo tempo, buscou pesquisar a presença de possíveis alteraçöes inespecíficas. Examinamos 181 pacientes, dos quais 175 estavam sob poliquimioterapia e 6 sem tratamento, na sua grande maioria multibacilares e na forma clínica MHV. No que diz respeito à cor, o maior número era de leucodermas: 110/71 em relaçäo aos melanodermas; a faixa etária mais comum foi 31-40 anos (47/181); quanto ao gênero, o masculino predominou sobre o feminino (104/77). Na amostra examinada näo detectamos lesöes específicas da doença, talvez por estarem os pacientes sob tratamento poliquimioterápico...

Prevalência de microrganismos periodontopatogênicos e superinfectantes em pacientes HIV-positivos assintomáticos e sintomáticos portadores de gengivites e periodontites / The prevalence of periodontalpathogenic and opportunistic microorganisms in asymptomatic and symptomatic HIV seropositive patients with gingivitis and periodontitis

Foram examinados 402 pacientes portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), dos quais selecionaram-se os primeiros 80 que se enquadravam nos critérios pré-estabelecidos para esta pesquisa. Os pacientes estudados apresentavam faixa etária entre 20 e 43 anos (idade média de 31,5), eram de ambos os sexos (59 homens e 21 mulheres) e traziam um relatório médico descritivo sobre a última contagem, em valores absolutos, de linfócitos T CD4 positivos (CD4+). Aqueles que apresentavam o valor do CD4+ >= 200 células/mm(3) de sangue (CD4 >= 200) foram considerados HIV-positivos assintomáticos e aqueles com CD4 < 200, HIV-positivos sintomáticos ou portadores da AIDS. Todas as normas de segurança relacionadas à proteçäo do profissional e dos pacientes foram rigorosamente obedecidas...

Estudo clínico, laboratorial e terapêutico da candisose oral em pacientes com sistema imunológico deprimido pelo HIV / Clinical, laboratorial and therapeutical study of oral candidosis in HIV compromised patients

A Candidose oral é uma das infecçöes fúngicas mais freqüentes em pacientes HIV positivos e portadores da AIDS. Durante a infecçäo pelo HIV, o paciente apresenta inúmeros episódios de Candidose oral. Inicialmente, essa infecçäo apresenta-se localizada na mucosa oral, de forma assintomática e de pequena dimensäo, por fim torna-se invasiva, atingindo a mucosa do palato e regiäo orofaríngea e esofágica, e resiste freqüentemente aos antifúngicos usuais. Avaliou-se neste trabalho, a freqüência do aspecto clínico da Candidose oral, e concluíu-se que a forma pseudomembranosa é mais freqüente. Avaliou-se também, através de estudo microbiológico, o material removido da lesäo, para identificaçäo das espécies do fungo. Concluíu-se que a espécie mais freqüente é a C. albicans. Pediu-se exames complementares, para avaliar o perfil imunológico dos pacientes. Constatou-se que os pacientes apresentavam-se com o sistema imunológico deprimido pelo HIV. Avaliou-se ainda a eficácia do medicamento itraconazol. Constatou-se que foi de grande valia, na terapêutica das lesöes resistentes aos antifúngicos usuais

Estudo histopatológico e do infiltrado inflamatório do líquen plano e do penfigóide benigno de mucosa / Inflammatory infiltrate and histopathologic study of lichen planus and benign mucous membrane pemphigoid

A imunopatogenia do líquen plano (LP) e do penfigóide benigno de mucosa (PBM) da cavidade bucal tem sido amplamente abordada na literatura. No entanto, estudos comparativos entre estas duas doenças dermatológicas com manifestaçäo bucal, parecem näo ter sido realizados, no que diz respeito aos aspectos histopatológicos e ao perfil do infiltrado inflamatório. Assim, o objetivo do presente trabalho foi analisar morfologicamente 5 caso de LPe 5 caso de PBM com localizaçäo bucal, bem como, comparar o número de linfócitos T, linfócitos B, macrófagos, plasmócitos secretores de IgG, neutrófilos, mastócitos e eosinófilos, presentes no infiltrado inflamatório e o número de células de Langerhans, no epitélio destas duas lesöes. O método da streptoavidina-biotina foi utilizado para a pesquisa dos antígenos: CD3 (linfócitos T), CD20 (linfócitos B), CD68 (macrófagos), IgG (plasmócitos secretores de IgG), elastase (neutrófilos), S-100 (células de Langerhans). O método histoquímico do azul de toluidina e a coloraçäo pela hematoxilina e eosina foram usados para a pesquisa de mastócitos e eosinófilos, respectivamente. Os resultados demonstraram que LP e PBM apresentam características histopatológicas distintas e que o LP possue números percentuais mais altos de linfócitos, sendo as lesöes de PBM mais ricas em mastócitos e eosinófilos; podendo, portanto, o estudo do infiltrado inflamatório diferenciar estas entidades. Sugerimos a participaçäo da resposta imune celular na patogenia do LP e a atuaçäo conjunta de mastócitos e eosinófilos na produçäo das bolhas no PBM

Bilateral mucous cell containing dentigerous cyst of madibular third molars: report of an unusual case

A 38-year-old Caucasian male with bilateral dentigerous cysts of the mandibular third molars is reported as follows. The cyst cavities were lined with a nonkeratinized squamous epithelium. Mucous cells were seen in some areas of the cyst walls

Aspectos clínicos das lesöes de líquen plano na mucosa bucal: pacientes da Disciplina de Diagnóstico Bucal da Universidade Federal do Paraná / Clinical aspects of lichen planus lesions in the oral mucosis: patients of the department of oral diagnosis, the Federal University of Parana State

A freqüencia considerável da ocorrência do líquen plano nos consultórios odontológicos justifica o conhecimento das manifestaçöes clínicas desta doença pelo cirurgiäo-dentista. Este conhecimento serve de subsídio no exame clínico para elaboraçäo de um diagnóstico é estabelecido clinicamente, sendo sua confirmaçäo realizada através de exames complementares (histopatológico). Em 448 fichas pesquisadas nos arquivos da Disciplina de Diagnóstico Bucal da Universidade Federal do Paraná, foram encontrados 9 casos de líquen plano, os quais foram analisados quanto à incidência por sexo e idade. Determinou-se também a localizaçäo mais freqüente e a principal forma das lesöes correlacionadas com a sintomatologia relatada pelo paciente na anamnese. Foram considerados o estado emocional e o estresse nervoso dos pacientes, devido a possibilidade de serem fatores desencadeantes da patologia